Рабочая часть кюреты имеет в поперечном сечении полукруглую форму, то есть закругленную спинку.
Такая форма дает возможность обрабатывать поддесневые поверхности, не травмируя без необходимости мягкие ткани. Под кюретами понимают, например, специальные Gracey-кюреты - слева и универсальные кюреты - справа.
Универсальные кюретты, как свидетельствует уже их название, предназначены для работы на всех поверхностях зубов. Конструктивно они построены по принципу скейлеров: торец по отношению к плечу - под прямым углом и две равные по длине режущие грани. В Gracey-кюретах торец заточен по отношению к плечу под углом 60-70° . Если держать инструмент так, что нижняя часть плеча направлена вертикально, то торец при виде спереди будет слегка отведен в сторону. Gracey-кюреты имеют длинную и короткую грань. Длинная грань всегда заточена как режущая грань. В отличие от универсальных кюрет и скейлеров у Gracey-кюрет только одна режущая грань. Это позволяет безболезненно вводить их в пародонтальные карманы , а также позволяет им хорошо прилегать к зубным поверхностям даже в труднодоступных местах.
Характерным для таких наборов двухконечных инструментов Gracey является то, что они приспособлены для работы на самых различных зубных поверхностях и прежде всего из-за различных конфигураций плеча.
Оба инструмента ,1/2 и 3/4, имеют относительно короткое плечо только с одним изгибом, в кюрете 1/2 - очень незначительным и более выраженным - в кюрете 3/4. Эти инструменты могут применяться на всех зубных поверхностях фронтальной области.
Кюрета 5/6 имеет более длинное плечо с легким изгибом. Она применяется как дополнительный инструмент при обработке поверхностей премоляров.
Кюреты 7/8 и 9/10 с плечом средней длины и длинным плечом с более выраженным изгибом предназначены для обработки щечной и оральной поверхности боковых зубов.
Особое назначение имеют инструменты 11/12 и 13/14 плечи которых изогнуты дважды, то есть в двух плоскостях.
Кюрета 11/12 изогнута слегка и применяется только на мезиальных поверхностях боковых зубов. Она может также использоваться также на щечных и оральных поверхностях.
Кюрета 13/14 изогнута более сильно и поэтому хорошо подходит для обработки дистальных поверхностей боковых зубов.
Скейлеры и кюреты только в том случае эффективно удаляют отложения с зубов, если режущая грань так прилегает к зубу, что между поверхностью зуба и торцом образуется угол от 45 до 90 °.
При использовании Gracey-кюрет можно постоянно контролировать этот угол визуально по положению нижней части плеча. Если оно располагается параллельно к обрабатываемой поверхности, значит инструмент находится под верным углом к зубу и будет эффективно работать. Только в этом случае инструмент может хорошо захватывать и соскабливать сильно въевшийся налет. Если угол слишком мал, то инструмент лишь царапает зуб, из-за чего могут появиться зазубрины на поверхности зуба.
Правильное положение инструмента проверяется также по специфическому царапающему звуку при работе на зубе. Поначалу довольно сложно усвоить все эти правила. Поэтому необходимо обучение под руководством специалистов на практических курсах по применению всех этих инструментов. Работать инструментом следует пружинящими движениями.
Для безопасности пациента опора на безымянный палец должна быть как можно ближе к месту обработки. Лишь в некоторых случаях возможна опора или на противоположный зубной ряд или в ротовой полости. Безымянный палец позволяет также создавать вращающий момент при движении руки. Это позволяет работать, не уставая, эргономично. Необходимо также соблюдать верный угол соотношения рабочей поверхности инструмента и обрабатываемой поверхности зуба. Этот угол должен составлять от 45 до 90 °, а специфический царапающий звук подтверждает правильное применение инструмента.
Для профессиональной очистки зубов рекомендуется набор Gracey , потому что эти инструменты хорошо подходят к поверхности зубов и обеспечивают систематизированную обработку. Достаточно использовать кюреты 5/6, 11/12 и 13/14 и один скейлер для полной очистки обеих челюстей.
Для того, чтобы проще различать инструменты, применяется общепринятая международная цветовая маркировка этих инструментов. Gracey 5/6 - желтый, Gracey 11/12 - красный, Gracey 13/14 - синий
|